胃癌是一種常見的惡性腫瘤，在臨床上通過胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)。普通胃鏡檢查只能觀察到胃黏膜情況，對于胃癌診斷沒有太大意義，因?yàn)樵\斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行胃組織病理學(xué)檢查。在胃癌早期，由于腫瘤比較小，在胃鏡下可能觀察不到任何異常表現(xiàn)，隨著腫瘤增大，腫瘤侵犯到胃壁或者胃外組織后，可以在胃鏡下觀察到異常增生的組織。進(jìn)行胃腸超聲造影檢查可以觀察到胃壁是否有增厚，以及判斷腫物的大小、形態(tài)、邊界、浸潤深度等情況，但不能查出是不是胃癌。

1、黏膜層：早期胃癌黏膜沒有明顯變化，在增生期黏膜會(huì)出現(xiàn)顯著充血、水腫，呈結(jié)節(jié)狀或者息肉狀。充血、水腫的黏膜面可以有糜爛、出血，而糜爛區(qū)域的邊緣可以出現(xiàn)顆粒狀或者隆起樣變化;

2、黏膜下層：早期胃癌時(shí)，黏膜下層沒有明顯變化，到中晚期后黏膜會(huì)出現(xiàn)顯著不均勻的增厚，強(qiáng)化程度會(huì)比較高。對于黏膜下層的腫瘤，可以在增強(qiáng)CT或者胃鏡下進(jìn)行超聲檢查發(fā)現(xiàn);

3、肌層：中晚期胃癌肌層浸潤比較明顯，可以表現(xiàn)為局部肌層結(jié)節(jié)或者腫塊，強(qiáng)化程度比較高;

4、漿膜層：如果腫瘤浸潤到漿膜層，由于腫瘤比較大，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)存在包膜完整性受到破壞的情況。

除了上述情況外，超聲造影技術(shù)也可用于胃癌的診斷，利用超聲造影技術(shù)可以觀察到胃壁外的浸潤情況以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，從而判斷是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但超聲造影技術(shù)對浸潤性胃癌的診斷作用有限，因?yàn)槌曉煊凹夹g(shù)不能判斷浸潤的深度，與臨床影像學(xué)檢查相比，超聲造影技術(shù)觀察胃癌的情況會(huì)更加清楚。

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